Inschrijving nieuw lid

Inschrijving

Ik wil lid worden van

Historische Vereniging Voorst

Datum inschrijving *

Naam *

Man / Vrouw *

Man

Vrouw

Geboortedatum

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer

E-mailadres *

Maak uw keuze lidmaatschap *

één persoonslid € 22,00

twee personen lid per huishouding € 28,00

Naam huisgenoot

Man / Vrouw

Man

Vrouw

Mijn naam mag in het Kroniek vermeld worden.

Ik geef toestemming

De HVV heeft een privacyverklaring conform wettelijk regeling.

Ik beschik over historische materiaal dat voor de HVV van belang kan zijn.

Ja Ik beschik materiaal

Ik wil graag nadere info over vrijwilligerswerk bij de HVV

Ja ik wil graag nadere info over vrijwilligerswerk

Rekeningnummer (IBAN) *

Ondergetekende verleent hierbij tot schriftelijke wederopzegging machtiging aan Historische Vereniging Voorst wegen contributie

Name